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社区医保报销指导不到位整改措施

针对社区医保报销指导不到位问题，已完成全覆盖排查溯源，本次共排查辖区12个街道、7个乡镇合计97个基层医保服务站点，抽样调研服务对象12460名，梳理出四大类189个具体问题：一是经办能力不足问题共80个，占比42.3%，其中46%的社区兼职经办人员对2024版国家医保药品目录、门诊统筹报销规则、异地就医直接结算政策掌握不达标，考核平均分仅为52分；11个千人以上行政村无专职医保经办人员，全部由村文书兼职，平均每月投入医保工作时间不足8小时。二是阵地建设不完善问题共59个，占比31.2%，其中28个社区未设置医保报销专岗，咨询服务混在综合窗口，平均等候时间超过1