第十二章抗精神失常药2.ppt

第十二章抗精神失常药;优选第十二章抗精神失常药;【重点】;抗精神失常药;精神活动失调，情感、思维和行为与外界不协调。;情绪高涨，联想迅捷，动作增多;;;1.精神分裂症概述

①精神分裂症：是以思维、情感、行为之间互不协调，精神活动脱离现实环境，即“精神分裂”为主要临床特征。

②基本表现为：

联想障碍，情感淡漠，意志活动减退或缺乏。;④发病原因：

脑内多巴胺(DA)，5-羟色胺(5-HT)功能太强。

⑤抗精神病药作用机制

A.阻断大脑多巴胺受体，如吩噻嗪类。

a.中脑-边缘系统：与情绪和功能行为有关

b.中脑-皮质系统：与认知、思想、推理等有关

c.结节-漏斗部：与内分泌功能有关

d.黑质-纹状体：与锥体外系功能有关

B.阻断5-HT受体，如氯氮平和利培酮。;⑥常用药物

;一.吩噻嗪类

氯丙嗪（冬眠灵）

作用机制

阻断DA受体，

阻断α受体，

阻断M受体，

药理作用广泛复杂。;药理作用;1.中枢神经系统作用：;（2）镇吐作用：;（3）对体温调节的影响：

;思考题：;2.自主神经系统作用：;3.内分泌系统作用：;1.精神分裂症

2.呕吐和顽固性呃逆

3.低温麻醉与人工冬眠;

;2.呕吐和顽固性呃逆

;3.人工冬眠;思考题：;1.常见不良反应：

中枢抑制：嗜睡