硝酸甘油应用规范2026.pptx

硝酸甘油应用规范

目录Contents

基础药理作用

临床适应症禁忌

剂型规范使用

安全用药原则

基础药理作用

一氧化氮介导血管平滑肌松弛

静脉扩张降低前负荷

选择性扩张冠状动脉增加缺血区供血

硝酸甘油通过释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高，导致血管平滑肌松弛，从而扩张全身静脉和动脉，实现快速降低心脏负荷的效应。

硝酸甘油优先扩张全身静脉系统，减少回心血量，降低心室充盈压力和舒张末期容积，从而减轻心脏前负荷，缓解心肌耗氧需求，是治疗心绞痛的关键机制之一。

硝酸甘油可选择性扩张狭窄冠状动脉及其侧支循环，提升缺血区域的血流灌注，改善心肌氧供，同时避免正常血管过度扩张，