2026版：《葡萄糖目标范围内时间国际共识》解读.docxVIP

2026版：《葡萄糖目标范围内时间国际共识》解读

引言：TIR——血糖管理新纪元的核心指标

随着持续葡萄糖监测技术的普及与深化，血糖管理已从传统的点血糖和糖化血红蛋白时代，迈入了更精细化、个体化的动态监测新纪元。葡萄糖目标范围内时间（TimeinRange,TIR）作为评估血糖控制质量的关键指标，其临床价值日益凸显。继前版国际共识之后，全球内分泌、糖尿病学及相关领域专家经过数年的临床实践与研究证据积累，共同制定了2026版《葡萄糖目标范围内时间国际共识》（以下简称“新版共识”）。本解读旨在深入剖析新版共识的核心观点、更新要点及其对临床实践的指导意义，为广大临床工作者提供参考。

一、TIR概念的再确认与内涵拓展

新版共识首先重申了TIR的定义，即24小时内葡萄糖水平处于目标范围内的时间（通常以分钟或百分比表示）。这一概念的核心价值在于其能够直观反映血糖的整体波动情况和控制稳定性，弥补了传统指标在这方面的不足。

值得注意的是，新版共识对TIR的内涵进行了适度拓展。它不仅关注“在目标范围内”的时间占比，更强调了对“目标范围外”时间的细化分析，特别是低血糖和高血糖的不同层级及其持续时间对临床结局的影响。这一拓展使得TIR的临床解读更为全面，也为个体化干预策略的制定提供了更精准的依据。共识强调，TIR不应被视为孤立指标，而应与低血糖风险、血糖波动幅度等其他动态血糖参数相结合，共同构成血