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医学执业医师试卷及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于人体在寒冷环境中维持体温的机制，下列哪一项描述是最准确的？

A.主要通过增加皮肤血流量来散热

B.主要通过骨骼肌不自主地战栗产热

C.主要通过减少甲状腺激素分泌来降低代谢率

D.主要通过增加汗腺分泌来蒸发散热

答案：B

解析：人体在寒冷环境中，核心体温调节机制是通过骨骼肌不自主地、节律性地收缩（即战栗）来快速产生大量热量，这是最重要的产热方式。A选项错误，寒冷环境中皮肤血管收缩，血流量减少以减少散热。C选项错误，寒冷刺激下甲状腺激素分泌增加，以提高基础代谢率，增加产热。D选项错误，汗腺分泌增加是炎热环境下的主要散热方式。

一位患者因上腹部疼痛、反酸、嗳气就诊，胃镜检查提示胃窦部可见一圆形溃疡，边缘光滑，底部覆有白苔。该患者最可能的诊断是：

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.慢性浅表性胃炎

答案：A

解析：根据题干“胃镜检查提示胃窦部可见一圆形溃疡”，直接定位病变在胃，因此最可能为胃溃疡。B选项十二指肠球部溃疡的典型部位在十二指肠球部。C选项胃癌的溃疡形态多不规则，边缘呈堤状隆起，底部凹凸不平。D选项慢性浅表性胃炎胃镜下表现为黏膜充血、水肿，但无溃疡形成。

下列哪种药物属于血管紧张素转换酶抑制剂？

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.卡托普利

D.硝苯地平

答案：C

解析：卡托