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最新中医助理执业医师考试实践技能真题

【第一站：病案分析】

病案一

患者，男，42岁，司机。主诉：胃脘胀痛8个月，加重1周。8个月前因连续熬夜跑车出现上腹胀满，餐后明显，自服“苏打饼干”可暂缓。1周前因陪客户饮酒过量，胃脘灼痛连胁，嗳气频作，口苦口臭，大便3日未行，小便黄。平素性急易怒。查体：腹平软，剑突下压痛（+），无反跳痛，肝脾未触及；舌红，苔黄厚，脉弦数。胃镜示：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流。

问题1：写出中医病名、证型、证候分析（含病机归纳）。

问题2：给出治法、主方（含方药组成、剂量、煎服法）。

问题3：若患者3日后出现黑便潜血（+），面色苍白，神疲乏力，舌淡胖，脉细弱，如何辨证转归？写出调整后的治法与代表方药。

病案二

患者，女，35岁，中学教师。主诉：月经先期10个月，量少色淡3个月。10个月来月经周期18～21天一潮，量少色淡，质稀，伴小腹空坠，腰酸如折，纳差便溏，带下清稀。末次月经：2024年3月2日，持续3天即净。孕1产1，工具避孕。查体：面色萎黄，唇色淡，舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。B超：子宫附件未见明显异常；性激素：FSH6.8IU/L，LH3.1IU/L，E?98pmol/L。

问题1：写出中医病名、证型、证候分析。

问题2：给出治法、主方（含剂量、煎服法）。

问题3