妇产科学护理009九、前置胎盘.pptVIP

假如今天你值班......;前置胎盘;前置胎盘;病因;1.完全性前置胎盘

2.部分性前置胎盘

3.边缘性前置胎盘;临床表现;原则:抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

1.期待疗法:

1)?绝对卧床休息:

左侧卧位,可适当给予镇静剂。

2)?止血并预防感染：

非常必要时用硫酸酶等药物抑制宫缩，

注意外阴清洁预防感染。

3)?促肺成熟治疗：地塞米松;2.终止妊娠

指征:

1)如出血导致产妇贫血休克者,不考虑胎儿成熟与否；

2)胎龄达36周以后；

3)胎儿成熟度检查胎肺成熟者；

4)胎龄未达36周，出现胎儿窘迫征象；

5)出血量多，危及胎儿；

6)胎儿已死亡或出现难以存活的畸形。

方式：

剖宫产,阴道分娩;护理评估;1.产科检查?禁做肛查！

2.超声检查????

3.?阴道检查

4.?产后检查胎盘及胎膜??????

前置部位的胎盘有黑紫色陈旧性血块附着；

胎膜破口处离胎盘边缘的距离＜7cm。

;◆明确子宫壁