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湿疹的护理诊断及护理措施

首先开展湿疹患者个体化护理评估，为后续护理诊断制定提供依据，共涵盖4个核心维度：一是基线资料评估，采集患者年龄、过敏史、家族特应性病史、基础疾病史、既往湿疹发作频率及诱因，统计数据显示，存在特应性家族史的患者湿疹复发率较普通人群高62%，12岁以下儿童湿疹患病率达12.9%，成年人群患病率为7.5%，老年人群患病率为10.3%；二是皮损与症状评估，采用湿疹面积及严重程度指数（EASI）量化皮损情况，分别对红斑、丘疹/水肿、渗出/结痂、表皮剥脱、苔藓化、干燥6项指标按0~3分赋值，总分越高提示病情越重，采用数字疼痛评分法（NRS）评估瘙痒程度，0分为无瘙痒，10分为无法耐受的剧烈瘙痒，89.2%的湿疹患者存在不同程度瘙痒，其中47.6%的患者瘙痒集中发作于夜间；三是生活质量与心理评估，成人采用皮肤病生活质量指数（DLQI）、儿童采用儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）评估疾病对生活的影响，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估心理及睡眠状态，我国湿疹患者焦虑发生率达38.7%，抑郁发生率达29.4%，中重度患者睡眠障碍发生率达62.8%；四是诱因暴露评估，排查患者发病前是否接触尘螨、花粉、金属镍等过敏原，我国湿疹患者镍致敏率达28.7%，是否食用辛辣刺激、海鲜等可疑过敏食物，是否存在温度骤变、过度清洁、长期熬夜