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2025国家基层高血压防治管理指南（完整版）

指南前言·编制依据与适用范围

《2025国家基层高血压防治管理指南》由国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、国家基本公共卫生服务项目专家组联合修订发布，是适配我国乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗机构的标准化、普惠化、可落地权威诊疗规范。本指南立足基层高血压筛查覆盖率不足、知晓率偏低、治疗依从性差、达标率不高、随访不规范、生活方式干预缺失、用药不精准七大核心痛点，整合最新全国高血压流行病学数据、基层真实世界诊疗经验、药物规范化应用证据、居家血压管理体系及并发症早期防控策略，完成全面迭代更新。

相较于旧版指南，2025版重点优化血压分层诊断标准、全民首诊测血压制度、统一降压目标、早期药物启动指征、基层阶梯化用药方案、心率协同管理、高危人群专项干预、家庭自测血压规范、规范化随访质控体系，摒弃复杂学术分级，兼顾专业性与基层实操性，统一全国基层高血压筛查、诊断、治疗、随访、康复、宣教全流程标准，是基层慢病管理、家庭医生签约服务、公共卫生考核的唯一核心依据。

核心总则（2025新版核心基调）

新版指南确立全民筛查、早诊早治、生活方式全程干预、药物阶梯达标、血压心率共管、分层分级随访、并发症前置防控、终身慢病管理八大核心原则。明确高血压不再是单纯数值异常，而是全身性、进展性、可防可控的心血管慢病，所有基层诊疗工作需从“对症降