电梯年检委托书模板(3篇).docxVIP

第1篇

委托单位（全称）：____________________

委托单位（地址）：____________________

委托单位（联系人）：____________________

委托单位（联系电话）：____________________

受托单位（全称）：____________________

受托单位（地址）：____________________

受托单位（联系人）：____________________

受托单位（联系电话）：____________________

根据《中华人民共和国特种设备安全法》及《特种设备安全监察条例》的相关规定，为确保本单位电梯的安全运行，特委托贵单位对下列电梯进行年度安全检验。现将有关事项说明如下：

一、检验电梯的基本情况

1.电梯名称：____________________

2.电梯型号：____________________

3.电梯制造单位：____________________

4.电梯安装单位：____________________

5.电梯投入使用时间：____________________

6.电梯使用地点：____________________

7.电梯使用单位：____________________

二、检验项目及要求

1.电梯整体结构、机械部件、电气系统、安全装置等是否符合国