诊疗操作规范(2篇)
第一篇
急性胸痛是急诊科最常见的就诊症状之一,病因涵盖心血管、呼吸、消化等多个系统,其中急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致命性疾病占比约15%-20%,因此建立标准化的诊疗操作规范是降低漏诊、误诊率,提升救治成功率的核心保障。
一、分诊与初步评估
(一)分级分诊制度
所有胸痛患者需纳入急诊胸痛绿色通道管理,遵循“先救治、后付费”原则,根据胸痛程度、伴随症状及高危因素进行三级分诊:
1.一级分诊(高危):出现意识障碍、呼吸窘迫、血压<90/60mmHg或>180/110mmHg、持续性胸痛伴大汗淋漓、濒死感的患者,立即送入抢救室,启动多学科协作救治。
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