缺血性心脏病治疗新策略再灌注疗法解析.pptVIP

研究背景;血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象;第一节缺血-再灌注损伤的原因及条件;

术后

动脉搭桥溶栓疗法PTCA

体外循环器官移植断指再植;1.缺血时间;

;一、自由基的作用;㈠自由基的概念与类型;O2;㈡自由基生成增多的机制;ATP→ADP→AMP;;缺氧;缺血,缺氧;㈢自由基的损伤作用;;;(1)破坏膜的正常结构;(2)间接抑制膜蛋白功效;(3)促进自由基及其它生物活性物质生成;蛋白质变性

蛋白质(酶)交联;

;二、钙超载（calciumoverload）;第24页;（一）细胞内钙超载的机制;;（一）细胞内钙超载的机制;(二)钙超载引发再灌注损伤的机制;

;三、白细胞的作用;

（二）白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制

①微血管损伤(无复流现象，no-reflowphenomenon)

②细胞损伤

;㈠心功效变化

1.再灌注性心律失常;2.心肌舒缩功效降低;可逆性I-R损伤;㈢心肌超微结构的变化

线粒体损伤

Ca2+蓄积→颗粒增多

肌原纤维断裂;乳酸堆积、cAMP↑、氧化脂质生成↑;防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础