2025年湖北职业病诊断医师资格考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）全真模拟试题及答案.docxVIP

2025年湖北职业病诊断医师资格考试（职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病）全真模拟试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.以下哪种粉尘在空气中的分散度越高，其在呼吸道的沉积率越低？

A.呼吸性粉尘

B.非呼吸性粉尘

C.可吸入性粉尘

D.总粉尘

答案：A。解析：呼吸性粉尘粒径较小，分散度高，在空气中悬浮时间长，能进入呼吸道深部，沉积率相对较低；非呼吸性粉尘粒径较大，易在呼吸道上部沉积；可吸入性粉尘和总粉尘概念范围较广，呼吸性粉尘是可吸入性粉尘中能进入肺泡的部分，所以选A。

2.职业性尘肺病中，病理改变以弥漫性肺纤维化为主的是：

A.矽肺

B.煤工尘肺

C.石墨尘肺

D.石棉肺

答案：D。解析：石棉肺主要病理改变为弥漫性肺间质纤维化；矽肺主要是矽结节形成和弥漫性肺纤维化，但矽结节是其特征性改变；煤工尘肺有煤斑、灶周肺气肿等改变；石墨尘肺病理改变相对较轻，有尘斑和轻度纤维化，所以选D。

3.下列哪种职业接触史与职业性哮喘相关？

A.煤矿开采

B.棉纺加工

C.电子芯片制造

D.油漆工

答案：D。解析：油漆中含有多种化学物质如异氰酸酯等，是常见的职业性致喘物，可引起职业性哮喘；煤矿开采主要与尘肺病相关；棉纺加工可能导致棉尘病；电子芯片制造有一些化学毒物接触，但职业性哮喘并非其典型职业病，所以选D。

4.对疑似职业性尘肺病患者进行诊断时，最重要的检查是：

A.胸部X线片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.血气分析

答案：B。解析：胸部CT能更清晰地显示肺部细微结构和病变，对于早期尘肺病的诊断、病变程度的判断以及与其他肺部疾病的鉴别诊断具有重要价值；胸部X线片是尘肺病诊断的基本方法，但对早期病变和小的结节显示不如CT；肺功能检查主要评估肺的通气功能，不能直接诊断尘肺病；血气分析主要了解呼吸功能对气体交换的影响，不是尘肺病诊断的关键检查，所以选B。

5.以下哪种物质不会引起职业性急性刺激性气体中毒？

A.氯气

B.氨气

C.一氧化碳

D.二氧化硫

答案：C。解析：一氧化碳是窒息性气体，主要作用是与血红蛋白结合，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，不具有刺激性；氯气、氨气、二氧化硫均为刺激性气体，可对呼吸道、眼等黏膜产生刺激作用，引起急性刺激性气体中毒，所以选C。

6.尘肺病的发生与下列哪项因素关系最为密切？

A.粉尘的化学组成

B.粉尘的浓度

C.接触粉尘的时间

D.以上都是

答案：D。解析：粉尘的化学组成决定了其致病的性质，如含游离二氧化硅的粉尘易导致矽肺；粉尘浓度越高，单位时间内吸入的粉尘量越多，发病风险越大；接触粉尘的时间越长，吸入的粉尘总量越多，发生尘肺病的可能性也越大，所以以上因素都与尘肺病的发生密切相关，选D。

7.职业性哮喘的典型临床表现是：

A.咳嗽、咳痰

B.喘息、呼吸困难

C.胸痛、咯血

D.发热、乏力

答案：B。解析：职业性哮喘的主要症状是喘息、呼吸困难，多在接触职业性致喘物后发作，可伴有咳嗽、胸闷等；咳嗽、咳痰不是职业性哮喘的典型特征，可能是其他呼吸道疾病表现；胸痛、咯血一般不是职业性哮喘的常见症状；发热、乏力可能是感染等其他情况引起，所以选B。

8.对于职业性尘肺病患者，肺功能最早出现的改变是：

A.肺活量降低

B.用力肺活量降低

C.第一秒用力呼气容积降低

D.小气道功能异常

答案：D。解析：尘肺病早期，病变主要累及小气道，可出现小气道功能异常，表现为最大呼气流量-容积曲线在50%和25%肺容积时流量降低等；随着病情进展，才会逐渐出现肺活量、用力肺活量、第一秒用力呼气容积等指标的降低，所以选D。

9.下列哪种粉尘可引起棉尘病？

A.石棉尘

B.棉尘

C.煤尘

D.矽尘

答案：B。解析：棉尘病是由于长期吸入棉、麻等植物性粉尘引起的以支气管痉挛、气道阻塞为主的疾病；石棉尘可引起石棉肺等疾病；煤尘可导致煤工尘肺；矽尘可引起矽肺，所以选B。

10.职业性尘肺病患者的劳动能力鉴定主要依据：

A.肺部病变程度

B.肺功能损害程度

C.临床症状

D.以上都是

答案：D。解析：劳动能力鉴定需要综合考虑肺部病变程度（如尘肺病的分期）、肺功能损害程度（通气功能障碍类型和程度）以及临床症状（如咳嗽、气短等对日常生活和工作的影响）等多方面因素，全面评估患者的劳动能力状况，所以选D。

11.急性刺激性气体中毒引起的肺水肿，一般在接触后多长时间达到高峰？

A.1-2小时

B.2-6小时

C.6-12小时

D.12-24小时

答案：B。解析：急性刺激性气体中毒引起的肺水肿，一般在接触后2-6小时达到高峰，这是因为刺激性气体作用于呼吸道和