支气管扩张症.pptVIP

复习上堂课支气管哮喘定义临床表现发作性呼吸困难、喘息、咳嗽特征家族史急性发作期治疗支气管扩张剂，如：茶碱类、肾上腺受体激动剂、肾上腺皮质激素2026/7/251

学习目的和要求（1）掌握支气管扩张症的定义、临床表现，诊断治疗要点。（2）熟悉支气管扩张症的病因、病理。（3）了解支气管扩张症的发病机制，特别是防止感染的关键及手术治疗的适应症。2026/7/252

典型病例患者，女，20岁。于1W前疲劳后咯血，血量两三口/天，约50mL，当地医院予止血治疗，出血量减少。3d前突然出现恶寒、发热，体温39℃，咳嗽，咳少量黄浓痰，当地医院予“抗感染”治疗，症状不见好转，脓痰量增多，约100mL/d，明显臭味。幼时患过麻疹，有反复发作呼吸道感染史。体格检查：T39℃，杵状指，半卧位，呼吸急促，唇微绀。右下肺闻及固定湿罗音。辅助检查：WBC12×109/L,N80%,L16%,X线检查肺纹理增粗，右下肺卷发状肺纹理。CT：管壁增厚的柱状扩张及囊样改变。思考题：肺部咯血见于哪些疾病？各有何特点？X线何CT检查各有何特点？2026/7/253

概述支气管扩张是支气管的慢性化脓性疾病。呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原的扩张和变形。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。多见于儿童和青少