2026年医师资格综合笔试考题答案及解析.docx

2026年医师资格综合笔试考题答案及解析

一、女性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴发热3天入院。患者20年前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，每年发作约3-4次，每次持续1个月以上，冬季明显。5年前开始出现活动后气促，爬2层楼即感呼吸困难。3天前因受凉咳嗽加重，痰量增多，呈黄色脓痰，伴发热（体温38.5℃），无胸痛、咯血。查体：T38.2℃，R24次/分，P102次/分，BP135/85mmHg；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及少量哮鸣音。血常规：WBC12.5×10?/L，N89%；血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.35，PaO?5