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主管护士考试复习题及答案

1.患者，男性，65岁，因慢性心力衰竭入院，医嘱给予地高辛0.25mg口服，每日1次，护士在给药前应重点观察的指标是（），本题2分。

2.腹部手术后第3天，患者出现体温升高达38.5℃，主诉切口疼痛，查体见切口局部红肿、有压痛，最可能的并发症是（），本题2分。

3.初产妇，顺产娩出胎儿后15分钟，突然出现阴道大量出血，检查子宫底升高至脐上1横指，质地松软，最可能的出血原因是（），本题2分。

4.患儿，男，10个月，诊断支气管肺炎，医嘱予维生素D?30万IU肌内注射，关于该患儿的注射操作，正确的是（），本题2分。

5.（多选题）高血压患者的健康教育内容包括下列哪些项（），本题3分。

6.（多选题）腹部手术患者术前胃肠道准备的目的有（），本题3分。

7.（案例分析题）患者，女性，52岁，因反复胸闷、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周入院，诊断为慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。查体：半卧位，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下2cm，下肢轻度水肿。请回答以下问题：（1）列出该患者至少3项主要护理诊断；（2）针对患者的呼吸困难，需采取哪些护理措施；（3）服用洋地黄类药物期间，护士应重点观察哪些不良反应。本题15分。

答案与解析：

1.答案：心率。解析：地高辛属于洋地黄类药物，治疗剂量与中毒剂量接近，用药前需测量脉率（或心率），若脉率