医院环境微生物.pptVIP

医院环境微生物;概述;;四、医院感染案例

案例11991年11月，某县医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行，55名婴儿发病，23名婴儿死亡。在对感染原因的调查中发现，该院卫生设施条件差，产科消毒、隔离制度不严，在对产房、婴儿室的56件物品进行细菌检测时，发现其中的26件物品，包括婴儿被褥、尿布、奶瓶等都培养有鼠伤寒沙门菌生长。;;;大家有疑问的，可以询问和交流;;;;;五、医院感染微生物的类别变化

1在青霉素和磺胺药问世前，医院感染的微生物大多数是由A型链球菌引起。

21940—1950年间青霉素、磺胺药使用后，则以金黄色葡萄球菌为主。

320世纪70年代临床开始使用头孢类和氨基糖甙类抗生素，引起医院感染的革兰氏阴性杆菌上升，特别是铜绿假单胞菌和肠杆菌科细菌。;4随着对革兰氏阴性杆菌有效药物的研制生产、介入性诊疗技术和免疫抑制剂等的使用，70年代末80年代初革兰氏阳性球菌又一次成为重要的医院感染微生物。

5在1990年一1996年间，3种主要革兰氏阳性球菌如金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌（表皮、人、溶血、头、华纳葡萄球菌）、肠球菌约占院内感染的34％，四种主要革兰氏阴性杆菌如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肠杆菌属细菌、肺炎克雷伯氏菌约占院内感染的32％。;一医院环境的生境特征;（1）器官移植学的重大突破（免疫抑制剂的使用）

（2）特殊病原体和新的病原体的