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疼痛科神经阻滞操作规范与疗效评定标准

第一部分神经阻滞操作规范

一、操作前评估与准备

（一）适应证与禁忌证筛查

1.适应证

慢性头面部疼痛：三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、颈源性头痛，有效率约75%~92%。

颈肩腰腿痛：神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症根性痛、带状疱疹后神经痛、术后切口痛，短期疼痛缓解率可达85%以上。

神经病理性疼痛：糖尿病性周围神经痛、残肢痛、幻肢痛、复杂区域疼痛综合征，作为阶梯治疗的核心手段，联合药物治疗可使疗效提升30%~40%。

癌性疼痛：中重度癌痛经阿片类药物控制不佳或不良反应无法耐受者，神经阻滞可减少阿片类药物用量40%~60%。

非疼痛性疾病：面肌痉挛、