疼痛MRI引导治疗评估量表.docx

疼痛MRI引导治疗评估量表

1适用范围

本量表适用于成人MRI引导下各类疼痛介入治疗的术前风险分层、术中操作质量评估、术后疗效分级及中长期预后评估，覆盖病种包括慢性颈腰腿痛、神经病理性疼痛（三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等）、肌筋膜疼痛综合征、脊柱术后疼痛综合征、癌性疼痛等，适用的治疗技术包括MR引导下神经根阻滞、脉冲射频、连续射频消融、臭氧椎间盘消融、椎间盘减压术、神经损毁术、病灶注射治疗等，可同时满足临床诊疗决策与科研数据收集需求。

2术前基线评估模块（总分范围：0~50分）

本模块用于治疗前对患者基础状态、疾病特征、操作难度进行分层，评分越高提示治疗难度越高、预后越差，各子项评分标准如