重症患者的抗感染治疗策略.pptxVIP

;;抗感染药品(anti-infectiveagents)

是指治疗各种病原体（病毒、衣原体、支原体、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫病等）所致感染各种药品。

抗微生物药品(anti-microbialagents)

含义较抗感染药品略窄，不包含抗蠕虫药品。;抗生素(antibiotics)

原指在微量时对一些特异性微生物有杀灭或抑制作用微生物次级代谢产物；后将化学方法合成仿制品，具抗肿瘤、抗寄生虫、免疫抑制等生物效应微生物产物，以及抗生素半合成衍生物统称为抗生素。

抗菌药品(antibacterialagents)

指含有杀灭或抑制细菌活性主要供全身应用各种抗生素及化学药品（如磺胺类、喹喏酮类、硝基咪唑类、异烟肼等）。;一、重症患者易感性;感染性疾病与其它疾病根本区分;重症患者易感性;中性粒细胞降低症

糖尿病

重度联合免疫缺点病

过氧化酶缺乏

广谱抗生素

留置导管;高龄

意识障碍

长久住院

应激反应;呼吸道和全身防御机能受损

口咽部定植菌误吸（最主要感染路径）

胃十二指肠定植菌逆行和移位

吸入带菌气溶胶

细菌生物被膜及医务人员手、呼吸机管道等。

主要致病菌：革兰氏阴性杆菌;侵入性操作;意识障碍;13/69;14/69;;16/69;17/69;18/69;19/69;20/69;21/69;;23/