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心肌梗死的临床观察与护理(2篇）

第一篇

心肌梗死作为一种严重威胁人类健康的心血管疾病，具有起病急、病情重、死亡率高的特点。临床观察与护理在心肌梗死患者的治疗和康复过程中起着至关重要的作用。通过全面、细致的临床观察，能够及时发现病情变化，为治疗方案的调整提供依据；而科学、有效的护理措施则有助于提高患者的治疗效果，减少并发症的发生，促进患者的康复。

一、心肌梗死的概述

心肌梗死主要是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变，可发生心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠脉综合征的严重类型。

其病因主要是冠状动脉粥样硬化，在此基础上，斑块破裂形成血栓，阻塞冠状动脉，导致心肌缺血坏死。其他少见原因包括冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形等。

二、临床观察

1.症状观察

?疼痛：疼痛是心肌梗死最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更剧烈，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。护士应密切观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，准确记录并及时报告医生。

?全身症状：一般在疼痛发生后24-48小时出现，表现为发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，体温一般在38