电子病历护理安全管理规范.docx

电子病历护理安全管理规范

目录TOC\o1-4\z\u

一、总则 4

二、适用范围 9

三、管理目标 11

四、基本原则 12

五、组织架构与职责 14

六、护理人员权限管理 16

七、电子病历系统安全要求 18

八、系统运行维护管理 20

九、护理文书书写要求 21

十、护理记录内容规范 25

十一、护理记录时限管理 29

十二、患者身份识别管理 31

十三、医嘱执行安全管理 34

十四、护理评估记录管理 36

十五、护理交接班记录管理 37

十六、护理会诊记录管理 40

十七、护理质量控制管理 41

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