风湿热规范治疗总结2026.pptx

风湿热规范治疗总结

CONTENTS

01

02

03

04

治疗原则与目标

分级卧床休息

抗感染与抗风湿

并发症对症处理

治疗原则与目标

1

2

3

保护心脏功能

根据心脏受累程度制定严格卧床方案。无心脏炎卧床2周，心脏炎无心力衰竭卧床4周，合并心衰至少卧床8周，后续逐步恢复活动，以减轻心脏负担、防止瓣膜损伤。

合并心脏炎时，必须使用糖皮质激素（泼尼松2mg/kg/日，最大60mg/日，疗程8-12周）抑制免疫炎症，避免心脏瓣膜反复受损，是保护心功能的核心措施。

合并充血性心力衰竭时，禁止或慎用洋地黄（易中毒），应首选大剂量甲泼尼龙（10-30mg/kg静滴，1-3次）快速控制心衰，配合低盐