剖宫产手术步骤及护理配合.pptxVIP

手术步骤及配合护理查房

患者：罗xx女2x岁9267928

术前诊断：前置胎盘，脐带绕颈2周

手术名称：子宫下段剖宫产术

剖宫产手术步骤

一、手术步骤

切开腹壁

01

打开腹腔

02

切开子宫

03

人工破膜

04

娩出胎儿

05

娩出胎盘

06

清理宫腔

07

08

清理腹腔

09

关闭/腹腔

10

缝合子宫

步骤及配合流程

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

确保吸机有效吸力

酒精纱块皮钳夹持消毒

齿镊标记切口

20#刀片切皮

弯钳分离

钝头组织剪沿皮肤切口向两侧剪开筋膜

钝头组织剪剪断腹白线粘连

钝性分离两侧腹直肌，暴露腹膜

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

弯钳提起腹膜

弯钳腹膜打洞

钝头组织剪向两侧横向剪开1-2cm

左右撕开腹膜

扩大腹壁腹膜切口

腹壁拉钩（锄头钩）湿大盐纱牵拉下腹壁

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

扶正子宫后，10#刀片切开子宫

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

弯钳戳破胎膜

吸机吸羊水

子宫剪向两侧横向剪开扩大子宫切口

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

娩出胎儿，吸球吸出胎儿口鼻羊水

子宫钳或皮钳（Allis）钳夹子宫上下缘及左右角

两把弯钳夹持脐带从中间用组织剪剪断脐带，胎儿交助产士处理

缩宫素10U注射于子宫肌壁

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

大盆接下胎盘，置于切口旁

二、步骤及配合流程

急性心力衰竭

干大盐纱擦拭宫腔清理残