不孕症妇女的护理.pptxVIP

不孕症妇女的护理汇报人：XXX

不孕症的定义与分类1年核心定义?同居未孕6个月≥35岁女性?提前评估7%-10%发病率?约5000万家庭不孕症分类分类维度类别核心特征按妊娠史原发性不孕从未获得过临床妊娠按妊娠史继发性不孕曾有妊娠史，后未避孕1年未孕按预后相对不孕存在可纠正病因，治疗后可能自然受孕按预后绝对不孕不可逆生理缺陷，需辅助生殖或第三方助孕

病因分布与流行病学特征病因呈多元分布，单一归因女性是常见误区，夫妇同步评估是诊疗基本原则病因构成分布女性因素构成20%-40%排卵障碍35%-40%输卵管因素年龄对生育力的影响67%35岁后较25岁下降约25%38岁时仅余

护理评估——病史采集要点将男女双方视为一个生殖整体女性病史采集月经史周期长度、经量、痛经程度婚育史妊娠次数、分娩方式、流产原因既往ART治疗史促排方案、获卵数、胚胎质量、移植结局合并症PCOS、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等男性病史采集不育年限与性交/射精障碍不育年限、有无性交或射精障碍既往相关检查与治疗经过相关检查与治疗经过手术史精索静脉曲张手术、疝修补术等职业与环境暴露高温、化学毒物接触史双方共同信息性生活频率、时机与避孕情况家族遗传病史双方年龄女性≥35岁为高关注信号

女性因素诊断检查卵巢功能评估基础内分泌月经第2-4天检测FSH、LH、E?；FSH＞10IU/L提示卵巢储备减退抗苗勒管激素AMH