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中国糖尿病远程管理专家共识

糖尿病已成为我国重大的公共卫生挑战，据国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，2021年我国成人糖尿病患病率达11.9%，患者人数超1.4亿，其中90%以上为2型糖尿病（T2DM）。传统糖尿病管理模式依赖患者定期门诊随访，存在监测频率不足、医患沟通不及时、患者依从性差异大等问题，导致血糖控制达标率低（仅约32.6%）、并发症发生率高。远程管理通过整合移动医疗技术、多学科协作和患者自我管理支持，为突破上述瓶颈提供了创新解决方案。本共识基于当前国内外研究证据及实践经验，旨在规范糖尿病远程管理的实施路径，优化管理效果，为临床实践提供指导。

一、糖尿病远程管理的定义与核心价值

糖尿病远程管理是指通过信息通信技术（ICT）、可穿戴设备、移动医疗（mHealth）应用等工具，实现患者数据实时采集、医患远程交互、个性化干预及健康指导的新型管理模式。其核心价值体现在：

1.提升管理效率：突破时间与空间限制，实现高频次、常态化患者监测，减少门诊负荷；

2.改善治疗依从性：通过即时反馈、行为提醒及个性化教育，增强患者自我管理能力；

3.优化资源配置：推动医疗资源下沉，尤其惠及基层及偏远地区患者；

4.降低医疗成本：减少急性并发症（如低血糖、酮症酸中毒）导致的急诊及住院率。

二、糖尿病远程管理的基本原则

1.以患者为中心：充分考虑患者年龄、文化程度、数字技能及经济状况，提