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妇产科急诊休克急救处理汇报人：妇产科急救培训组

目录妇产科休克概述与分类失血性休克的识别与急救感染性休克的识别与急救其他类型休克的识别与处理休克急救的团队协作与质控0102030405

妇产科休克概述与分类01

休克的定义与病理生理休克是机体有效循环血量锐减、组织灌注不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程起病急骤多在妊娠、分娩或术后短期内发生病情进展快女性生殖系统血供丰富，出血迅猛多因素叠加常合并妊娠期生理改变，掩盖早期症状核心病理机制微循环灌注不足组织缺氧细胞代谢障碍器官功能损害

妇产科休克的四大类型类型占比常见病因核心特征失血性休克70%-80%产后出血、异位妊娠破裂、子宫破裂低血容量征象突出感染性休克15%-20%产褥感染、绒毛膜羊膜炎、脓毒血症高排低阻型血流动力学神经源性休克3%-5%羊水栓塞、子宫内翻、剧烈疼痛血管张力骤降心源性休克少见妊娠合并心脏病、肺栓塞心泵功能障碍

休克的早期识别指标早期识别是抢救成功的关键早期预警信号（代偿期）心率增快≥100次/分，常为最早表现血压变化收缩压正常或稍高，脉压差缩小（30mmHg）皮肤改变面色苍白、肢端湿冷、甲床充盈时间延长（3秒）精神状态烦躁不安、焦虑休克进展标志（失代偿期）血压骤降收缩压90mmHg或较基础值下降40mmHg尿量减少尿量0.5ml/kg/h意识障碍意识淡漠或昏迷

失血性休克的识别与急救02

失血性休克的出血来源