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2022JCS指南：稳定型冠状动脉疾病患者的诊断和治疗（更新）

目录02诊断评估方法01引言与背景03风险分层策略04治疗原则与方案05特殊人群管理06随访与预后

引言与背景01

指南更新目的基于最新循证医学证据，更新稳定性冠心病的诊断标准和治疗策略，以提高临床决策的准确性和患者预后。优化诊疗流程纳入冠状动脉功能学评估（如FFR、iFR）和影像学进展（如OCT、IVUS），强调精准化、个体化治疗的重要性。整合新型技术与欧美指南（如ESC、AHA/ACC）协同，减少区域差异，确保全球范围内诊疗方案的科学性和一致性。统一国际标准

疾病核心特征全球疾病负担稳定性冠心病定义为心肌缺血症状稳定（如劳力型心绞痛）且无急性冠脉综合征表现，病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块稳定或侧支循环形成。冠心病仍是全球主要死因之一，稳定性冠心病占较大比例，尤其在老龄化人群中发病率持续上升，需长期管理以降低心血管事件风险。疾病定义与流行病学危险因素分布高血压、糖尿病、血脂异常及吸烟为主要可控危险因素，指南强调综合干预以延缓疾病进展。亚洲人群特点东亚患者可能表现更复杂的冠脉病变（如弥漫性狭窄、微血管功能障碍），需针对性调整诊断和治疗策略。

适用范围与目标人群适用临床场景涵盖疑似或确诊的稳定性冠心病患者，包括慢性心绞痛、无症状缺血及血运重建后稳定期患者。特殊人群考量针对老年、女性及合并症患者（如心衰、外周动脉疾病），