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透析患者感染评估量表

本评估量表适用于18岁及以上维持性血液透析（MHD）与腹膜透析（PD）患者的感染风险分层、早期感染筛查及预后评估，基于KDIGO透析感染指南、国内多中心大样本临床研究构建，排除已确诊显性全身性感染、合并终末期恶性肿瘤、认知功能障碍无法配合评估的人群，涵盖宿主基础因素、透析治疗相关因素、实验室指标因素、病原学症状学因素四个核心维度，共16项核心评估条目，总分0~100分，具体内容如下：

一、适用范围与评估时机

1.适用人群：维持性透析治疗≥3个月的终末期肾病患者，年龄≥18岁，符合排除标准后即可使用本量表评估。

2.评估时机：①规律透析患者每3个月常规筛查评估1次；②出现发热、咳嗽等可疑感染症状时立即触发评估；③透析通路建立/调整后、肾移植等待术前常规评估；④流感季、呼吸道感染暴发流行期间每1个月评估1次。

二、核心评估维度与条目评分标准

（一）宿主基础危险因素（权重总分30分）

本维度反映患者自身免疫状态与基础疾病对感染风险的影响，共4项条目：

1.年龄：60岁，0分；60~70岁，4分；70岁，8分

2.终末期肾病原发病：糖尿病肾病，8分；高血压肾损害，4分；原发性肾小球肾炎，2分；其他原发病（多囊肾、梗阻性肾病等），0分

3.合并基础疾病数量（原发病不纳入计数）：0种，0分；1种，2分；2~3种，4分；≥4种，6分

4.近6个月感染史（需要抗生