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医院医疗不良事件报告制度.docx

医院医疗不良事件报告制度.docx

    医院医疗不良事件报告制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、适用范围 6

    三、术语定义 12

    四、制度目标 13

    五、管理原则 14

    六、组织职责 17

    七、报告范围 19

    八、报告分级 23

    九、报告时限 24

    十、报告流程 25

    十一、信息采集 28

    十二、风险评估 31

    十三、处置要求 33

    十四、调查核实 34

    十五、根因分析 36

    十六、整改措施 40

    十七、追踪落实 44

    十八、反馈机制 45

    十九、信息保密 46

    二十、质量改进 47

    二十一、培训要求 50

    二十二

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