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医保基金管理突出问题自查自纠报告及整改措施

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》及XX市医保局《关于开展2024年度医保基金突出问题专项整治工作的通知》（XX医保发〔2024〕12号）要求，我院严格对照专项整治重点问题清单，组织开展全覆盖式医保基金突出问题自查自纠工作，现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查工作开展总体情况

本次自查自纠覆盖全院所有医保定点科室、医保服务医师（护士）以及2023年1月1日至2023年12月31日期间所有医保结算病例，累计抽取住院病例1246份、门诊特殊慢性病病例328份、门诊统筹病例412份，覆盖内科、外科、骨科、妇产科、中医科等全部16个临床科室，核对医保