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医疗质量持续改进记录单（范本）

项目编号：CQI-202X-NE-003

项目名称：急性缺血性卒中静脉溶栓DNT时间管控持续改进

牵头科室：神经内科

协作科室：急诊科、检验科、医学影像科、护理部、信息科、医务部

项目周期：202X年1月1日—202X年12月31日

项目负责人：XXX（神经内科主任，主任医师）

项目成员：XXX（急诊科副主任）、XXX（检验科副主任）、XXX（放射科副主任）、XXX（神经内科护士长）、XXX（信息科工程师）、XXX（医务部医疗质量督导员）

一、改进前基线评估（202X年1-3月）

1.1问题提出

202X年第一季度神经内科上报急性缺血性卒中病例共122例，其中