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癌痛及镇痛药物不良反应相关试题(题库与答案)

选择题

1.按照WHO癌痛三阶梯镇痛治疗原则，轻度疼痛首选的镇痛药物类别是？

A.阿片类药物

B.非甾体类抗炎药

C.抗惊厥药物

D.糖皮质激素

答案：B

解析：WHO三阶梯第一阶梯针对轻度疼痛，首选非甾体类抗炎药（NSAIDs），无封顶效应，常作为基础用药联合其他阶梯药物使用。

2.阿片类镇痛药物用于癌痛治疗时，发生率最高且不会随用药时间延长而耐受的不良反应是？

A.恶心呕吐

B.嗜睡

C.便秘

D.呼吸抑制

答案：C

解析：阿片类药物激动胃肠道μ受体，减慢胃肠蠕动、增加肠道水分吸收，便秘发生率高达90%以上，且全程不会产生耐受，需常规预防性使用缓泻剂。

3.癌痛患者规律口服缓释吗啡控制基础疼痛评分1-2分，每日突发3-4次峰值7分的爆发痛，首选的解救药物是？

A.即释吗啡

B.哌替啶

C.布洛芬缓释胶囊

D.加巴喷丁

答案：A

解析：爆发痛解救首选起效快、作用时间短的即释阿片类药物，剂量为每日阿片类总剂量的10%-15%；哌替啶代谢产物神经毒性大，禁止用于癌痛长期治疗。

4.长期大剂量使用非甾体类抗炎药镇痛最严重的不良反应是？

A.胃肠道溃疡出血

B.皮疹

C.肝功能异常

D.肾功能损伤

答案：A

解析：NSAIDs抑制环氧化酶，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护屏障，长期大剂量使用可诱发消化道