不明原因肺炎排查方案课件.ppt

;2004年7月9日，卫生部下发了《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》

2007年卫生部下发《不明原因肺炎的监测、排查和管理方案》;不明原因肺炎监测目的;2004版

具备以下4条，县级专家组不能排除者：

?发热（≥38℃）；

?具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的影像学特征；

?发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；

?经抗生素规范治疗3-5天，病情无明显改善。;病例定义;SARS预警病例;工作内容;工作内容;工作内容;工作内容;工作内容;工作内容;立即进行流调;工作内容;工作内容;病毒分离成功与否很大程度上取决于采集标本的质量和时间

及时规范采样是疫情判断的关键

;上呼吸道标本：包括鼻拭子、鼻咽拭子、鼻咽抽取物、鼻洗液、咽漱液。

?最佳采集时间为发病后3天内，一般不超过7天

下呼吸道标本：包括呼吸道吸取物、支气管灌洗液、胸水、肺组织活检标本。

?下呼吸道标本最有利于禽流感病毒分离

尸检标本：主要包括肺、气管，条件允许下也可采集肝、肾、脾、心脏、脑、淋巴结等组织标本。每一采集部位分别使用不同消毒器械，以防交叉污染；每种组织应多部位取材，各部位应取20～50g，淋巴结取2个。

?病人死亡后应尽早进行解剖，无菌采集

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;标本;?规范的采样是为诊断和排除的重要的基础

?采样后详细的记录的病人资料，填写送检