两性霉素B脂质体胶联羊膜药膜：构建、缓释特性与应用前景探究.docxVIP

两性霉素B脂质体胶联羊膜药膜：构建、缓释特性与应用前景探究

一、引言

1.1研究背景与意义

在医学领域，真菌感染始终是一个严峻的挑战。随着免疫抑制人群的增加，如器官移植受者、艾滋病患者、恶性肿瘤化疗患者等，以及广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛使用，侵袭性真菌感染的发病率呈显著上升趋势，严重威胁着患者的生命健康。两性霉素B作为一种广谱抗真菌药物，自1958年被批准上市以来，在治疗深部真菌感染方面发挥了关键作用。其独特的作用机制是通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合，形成孔道，导致细胞内重要物质外漏，从而达到杀灭真菌的目的。因此，两性霉素B对念珠菌科、曲霉科、隐球菌科等多种真菌具有强大的抗菌活性，常被视为治疗某些致命性全身真菌感染的最后一道防线。

然而，两性霉素B在临床应用中面临着诸多困境。一方面，其具有显著的毒副作用，肾毒性是最为突出的问题之一，可表现为肾小管坏死、血肌酐升高、蛋白尿、尿酸结晶等，严重时甚至会导致肾功能衰竭。同时，两性霉素B还可能引发细胞毒性，对人体健康细胞产生损害，抑制细胞的生长和分裂，以及神经毒性，导致患者出现头痛、恶心、剧烈呕吐、震颤等症状。另一方面，随着两性霉素B的广泛使用，真菌对其耐药性问题也逐渐凸显，使得治疗疗效降低，进一步限制了其临床应用。这些问题使得两性霉素B在临床使用时需谨慎权衡利弊，往往仅在其他治疗无效时