第十五章血液生化.ppt

第十五章血液生化;教学目标;;第一节;;一、血液的化学组成及基本功能;第7页，共33页。;二、血浆蛋白质的分类与功能;营养供能

维持血浆胶体渗透压

维持血浆正常pH值

运输作用

催化作用

血液凝固与纤维蛋白溶解作用

免疫作用;正常清蛋白与球蛋白比例为：1.5-2.5：1;人类血浆蛋白质的分类;巨球蛋白血症

巨球蛋白血症表现为血中出现异常增多的lgM。分为原发性巨球蛋白血症和继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症出现原因不明的单克隆lgM增多，是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病，表现特征为老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。实验室检查可见血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。而继发性巨球蛋白血症是继发于其他疾病的单克隆或多克隆lgM增多。巨球蛋白血症进展较慢，预后差别较大。研究报告显示中位生存期一般为5-7年。最新研究成果显示血清β2-微球蛋白、血红蛋白、白蛋白和年龄等因素对巨球蛋白血症病人的预后有很大的影响作用。该病最常见的死因是进行性的淋巴增殖、感染及心衰，少数病人死于脑血管意外，肾衰或消化道出血。;第二节血液凝固

;凝固：血液离开血管数分钟后，就由流动的液态变成不能流动的胶冻状态凝块（纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白）

凝血因子：血浆与组织中直接参与凝血的物质的统称。13种，见表14-2。

抗凝血成分