医院慢病管理服务质量考核办法.docx

医院慢病管理服务质量考核办法

一、考核范围与目的

本办法适用于本院所有开展慢性病管理的临床科室、慢病管理中心、院办社区慢病延伸服务点，及所有参与慢病管理的医师、护士、健康管理师。考核目的为落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《中国慢性病防治中长期规划（2017-2025年）》要求，规范我院慢病管理服务行为，持续提升服务质量，控制慢性病进展，降低并发症发生率与致死致残率，保障医保基金安全，切实提升慢病患者健康水平与就医满意度。本办法覆盖管理病种包括：原发性高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中后遗症、慢性肾脏病、恶性肿瘤随访、痛风共8类，所有纳入本院管理的医