医院消毒与灭菌管理指南（2023版）.docx

医院消毒与灭菌管理指南（2023版）

1组织管理与责任体系

1.1责任分工

医疗机构主要负责人为医院消毒与灭菌管理第一责任人，全面统筹消毒灭菌资源配置、制度建设与落实监督；医院感染管理部门负责全院消毒灭菌工作的流程制定、人员培训、日常监测、质量考核与指导评价；消毒供应中心（CSSD）负责全院可复用医疗器械、器具的集中清洗、消毒、灭菌与供应；各临床科室、手术部、内镜中心、发热门诊等业务科室主要负责人为科室消毒灭菌管理第一责任人，指定专职或兼职人员负责科室日常消毒管理，严格落实分级消毒要求。

1.2制度与产品管理

医疗机构需建立健全消毒灭菌全流程管理制度，包括消毒产品准入管理、器械处理流程、