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增强扫描故障排查指南

增强扫描故障排查指南

一、（1）图像伪影识别与成因溯源。增强扫描图像伪影是影响诊断准确性的首要干扰因素，其表现形式多样，需从设备物理特性、操作流程规范性及患者自身状态三个维度展开排查。首先针对运动伪影，需区分自主运动与非自主运动：自主运动多由患者配合度不足导致，如胸腹部扫描时呼吸节律紊乱、头颈部扫描时眼球转动，此类伪影在图像上表现为条带状模糊影，边缘呈锯齿状，可通过回放扫描过程中的实时监控录像确认，若发现患者在扫描期间存在吞咽动作、肢体移动，需重新宣教后重复扫描；非自主运动则常见于心率不齐患者，心脏增强扫描时若出现期前收缩，图像上会出现错层伪影，此时需调取心电监护数据，确认心律失常类型，必要时联合临床科室调整用药后复扫。其次为金属伪影，除常规的体内植入物（如心脏支架、人工关节）外，需特别注意患者衣物上的金属配件——纽扣、拉链、文胸钢圈等，此类伪影在图像上呈现星芒状高信号或低信号区，伴随周围组织结构扭曲，排查时需逐层检查患者体表，对无法去除的金属物品，需记录其位置与材质，为后续图像校正提供依据。此外，设备相关伪影如环状伪影，多与探测器单元响应不一致有关，可通过执行探测器校准程序（每日晨检必做项目）验证，若校准后仍出现，需检查探测器表面是否有灰尘、划痕，必要时联系工程师进行探测器增益校正；条状伪影则可能源于X射线管老化或高压发生器不稳定，需调取设备日志查看kV、