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急性颌骨感染护理查房

一、前言

急性颌骨感染是口腔颌面外科常见的急重症，多由牙源性感染（如智齿冠周炎、根尖周炎）扩散至颌骨及周围组织引发，若未及时控制，可能进展为颌骨骨髓炎、败血症甚至危及生命。护理查房作为护理质量提升的重要抓手，通过对具体病例的系统评估、问题聚焦、措施优化，既能强化护士对疾病的认知，更能为患者提供“全周期、个性化”的护理支持。

本次护理查房以一例急性化脓性下颌骨骨髓炎患者为案例，围绕“症状控制、感染管理、心理支持、并发症预防”四大核心展开，旨在梳理急性颌骨感染的护理重点，总结可复制的临床经验，为一线护理人员提供实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，45岁，个体经营者，因“右侧面部肿胀疼痛5天，加重伴发热2天”入院。

（二）现病史

患者5天前无明显诱因出现右侧下后牙持续性胀痛，自行服用“头孢类抗生素”（具体不详）后症状未缓解；3天前面部开始肿胀，张口困难（仅能容纳1指），无法正常进食；2天前突发高热（最高39.2℃），伴畏寒、乏力，遂来院就诊。

（三）既往史

智齿冠周炎病史3年，曾反复发作（每年2-3次），未予拔除；

否认高血压、糖尿病、药物过敏史。

（四）入院检查

生命体征：体温38.8℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg；

专科体征：右侧面部以咬肌区为中心肿胀（范围约8cm×10cm），皮肤发红、皮温升高，触之有波动感