医院院感防控管理制度.docx

医院院感防控管理制度

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一、总则 3

二、院感组织管理体系 5

三、各部门院感管理职责 9

四、院感监测与报告制度 10

五、重点部门院感防控规范 12

六、侵入性操作院感防控要求 15

七、多重耐药菌感染防控管理 17

八、医务人员职业防护管理 20

九、医务人员职业暴露处置 23

十、住院患者院感防控措施 26

十一、门急诊院感防控管理要求 29

十二、疑似传染病患者转运管理 32

十三、医疗废物处置管理制度 33

十四、抗菌药物合理使用管理 37

十五、医院环境卫生管理要求 39

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