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医院医务人员手卫生执行管理制度.docx

医院医务人员手卫生执行管理制度.docx

    医院医务人员手卫生执行管理制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、适用范围 5

    三、管理目标 7

    四、管理组织与职责 8

    五、手卫生基本要求 9

    六、手卫生时机 12

    七、手卫生方法 17

    八、卫生手消毒流程 20

    九、外科手卫生要求 25

    十、特殊诊疗手卫生要求 31

    十一、重点部门管理要求 32

    十二、重点岗位管理要求 34

    十三、手卫生设施配置 36

    十四、手卫生用品管理 40

    十五、培训教育管理 42

    十六、日常监督检查 44

    十七、手卫生依从性监测 45

    十八、监测结果分析 47

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