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小儿手足口病（重症）护理查房

一、前言

手足口病是由肠道病毒引起的常见儿童急性传染病，多发生于学龄前儿童，其中由EV71型病毒感染导致的病例易进展为重症，可累及神经系统、循环系统和呼吸系统，严重时甚至危及生命。近年来，随着对重症手足口病诊疗认知的提升，护理在早期识别并发症、阻断病情进展、改善患儿预后中发挥着至关重要的作用。本次护理查房聚焦于一例近期收治的EV71感染所致重症手足口病患儿，旨在梳理护理实践中的关键要点，分享护理新进展的临床应用，为儿科护理人员提供可参考的实操方案。本次查房以“早识别、重干预、强护理、优陪伴”为核心，结合病例的真实护理过程，深入探讨重症手足口病的全流程护理策略，希望通过本次交流，提升团队对重症手足口病的护理能力，为更多患儿带来更优质的照护。

二、病例介绍

患儿为一名3岁男童，平素体健，发病前约一周曾接触过家中患有手足口病的亲友。初始发病时仅出现低热，口腔黏膜散在小疱疹，家长误以为是普通口腔炎症，自行给孩子服用清热类中成药，未予系统检查及干预。3天后患儿体温骤升至39.8℃，持续不退，且出现频繁的肢体抖动，精神萎靡，对平时喜爱的动画片也毫无兴趣，拒绝进食任何食物，连水都不愿多喝。家长意识到病情加重后，紧急将患儿送至医院就诊。入院时查体：患儿呈嗜睡状，全身皮肤可见散在红色斑丘疹，部分皮疹已发展为疱疹，分布于手足心、臀部及口腔周围；口腔黏膜有多处直径约2-3m