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动物血液系统疾病造血干细胞移植治疗题库及答案

1.犬再生障碍性贫血实施异基因造血干细胞移植时，预处理方案中全身照射（TBI）与化疗联合应用的核心原理是什么？

答：犬再生障碍性贫血（AA）的发病机制主要涉及T细胞介导的骨髓造血干细胞免疫攻击及骨髓微环境破坏。预处理方案中联合使用TBI与化疗（如环磷酰胺）的核心原理包括三方面：其一，通过TBI（通常2-4Gy分次照射）清除骨髓中异常活化的免疫细胞，降低移植物排斥风险；其二，化疗药物（如环磷酰胺50mg/kg×4天）可直接杀伤残留的造血干细胞及免疫效应细胞，为供体干细胞腾出骨髓龛位；其三，TBI与化疗的协同作用能更彻底地破坏异常骨髓微环境，促进供体干细胞归巢。需注意犬对TBI的耐受阈值低于人类，分次照射（每日1-2Gy）可减少肺、肠道等正常组织损伤，同时保证免疫抑制效果。

2.猫骨髓增生异常综合征（MDS）自体造血干细胞移植中，如何评估采集的干细胞是否具备重建造血功能？

答：猫MDS自体移植的关键在于采集未被克隆性病变累及的造血干细胞（HSC）。评估步骤包括：①流式细胞术检测：通过CD34+（猫HSC标记物）、CD117（c-Kit）双阳性细胞计数，要求每公斤体重采集CD34+细胞数≥2×10?，确保移植剂量；②集落形成实验（CFU）：将采集的单个核细胞接种于甲基纤维素培养基，7-10天后计数粒-巨噬细胞集落（CFU-GM）、