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2026年病案室工作计划及目标及意义探讨

一、2026年病案室工作基础背景

2025年我院全年出院患者72416例，病案首页填报准确率96.8%，DRG入组率98.2%，病案借阅及时归还率92.1%，电子病案归档率99.4%，各项核心指标均达到三级公立医院绩效考核要求，但仍存在病案编码人员缺口4人、编码错误率0.82%、终末病案质控滞后占比3.1%、临床医师病案书写规范知晓率87.3%、病案信息科研支撑响应时长平均72小时等短板。2026年是国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划收官后的首个巩固提升年，也是我院“十四五”医疗质量提升工程的攻坚年，病案数据作为医疗质量管理、支付结算、科研教学、医保监管的核心载体，其质量直接关系医院运营效益、绩效考核排名和长远发展，因此病案室全年工作需以“补短板、提质量、强支撑、促合规”为核心方向，全面构建标准化、数字化、智能化的病案管理体系。

二、2026年核心工作目标

（一）质量控制目标

1.病案首页填报准确率≥98.5%，较2025年提升1.7个百分点，其中主要诊断选择正确率≥99%，主要手术及操作编码正确率≥98.8%；

2.DRG入组率≥99%，低风险病例死亡率≤0.02%，编码导致的DRG分组错误率≤0.3%；

3.终末病案质控合格率100%，运行病案质控覆盖率100%，乙级病案率≤0.1%，杜绝丙级病案；

4.3日归档率≥98