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山东省消化内镜室护士职业防护知信行的深度剖析与提升策略研究

一、引言

1.1研究背景

随着现代医学技术的飞速发展，消化内镜诊疗作为一种直观、有效且确诊率高的侵入性操作，在临床中的应用日益广泛。消化内镜室护士作为这一领域的关键从业者，在日常工作中需要频繁接触患者的血液、分泌物、排泄物以及各种污染器械，同时还会暴露于化学消毒剂、电离辐射等有害环境中。这些工作特点使得消化内镜室护士面临着较高的职业风险，如感染性疾病传播、化学性损伤、物理性伤害以及心理压力等问题，严重威胁着他们的身心健康。

据相关研究表明，在内镜操作中，患者的唾液、痰液、胃液、血液等稍有不慎就可喷至操作者头面及眼内，护理人员取活检时还会直接接触患者的血液，其中可能含有传染性病毒和细菌，如幽门螺旋杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒等。有报道对163名内镜室工作人员进行乙肝血清流行病学调查，发现乙肝感染率达63.62%，且感染率随工龄增长而增加。此外，在无痛胃肠镜检查前建立静脉通道、内镜下美兰粘膜染色及止血用药等情况下，护士执行操作时常有被针头或安瓿刺伤的危险，而针刺伤时只需0.004ml带有乙肝病毒的血液就足以使受伤者感染。

内镜室常用的化学消毒剂如戊二醛，具有强烈的刺激性和腐蚀性，挥发在空气中被人体吸收后可致支气管黏膜水肿，长期作用可导致支气管炎，最终损害呼吸系统；还可刺激眼睛引起流泪、视物不