翻身扣背压疮预防课件.ppt

*;目的：

1.协助不能自行移动的患者更换卧位，减轻局部组织压力，预防压疮的发生

2.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

3.减少并发症的发生，如坠积性肺炎等。

护工要求：

1.衣帽整洁，指甲等符合要求

2.仪表大方、举止端庄;评估患者：

1.患者病情、体重、意识状态、皮肤情况、活动能力、进食时间、心理状况及配合程度。

2.患者损伤部位、伤口情况、全身导管情况，有无手术、骨折和牵引、听诊痰鸣音

3.评估患者心功能状况，有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低血压等，禁止拍背叩击;环境要求：

安全、舒适、整洁

操作前准备：

护工—着装整齐、洗手、戴口罩

病人---情绪平稳，了解操作目的和配合方法

用物：

治疗盘、听诊器、纸杯、漱口液、纸巾、弯

盘、软枕、手消毒液、翻身卡;

1.携用物至床旁，再次核对患者，双重核对

2.关闭门窗，必要时屏风遮挡

3.固定床脚刹车

4.松开床尾，妥善处置各种管路

5.协助患者平卧，双手放于腹部，双腿屈曲

6.将患者肩部、臀部移向护士一侧的床缘

7.一手扶患者肩，另一只手扶患者膝，将患者推向对侧，使之背向护士，检查皮肤受压情况;8.协助患者将对侧下肢伸直，近侧下肢弯曲

9.护士手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量自下而上，由外向内，迅速而有节奏的叩击背部