2026年重症5c考试创伤重症高阶试题及答案.docx

2026年重症5c考试创伤重症高阶试题及答案

一、患者男性，45岁，建筑工人，从6米高处坠落，右季肋部撞击钢管，伤后30分钟由120送入急诊。查体：T36.8℃，P125次/分，R28次/分，BP85/50mmHg（右上肢），SPO?92%（未吸氧）。意识模糊，面色苍白，右侧胸廓压痛（+），可触及骨擦感，右肺呼吸音减弱；腹部膨隆，右中上腹压痛（+），反跳痛（±），肝区叩击痛（+）；骨盆挤压分离试验（-），右股骨中段畸形，反常活动（+）。急诊血常规：Hb82g/L，Hct24%，PLT110×10?/L；凝血功能：PT18.2秒（正常11-14秒），APTT45秒（正常25-