2026年重症5c考试试题(综合类)及答案.docx

2026年重症5c考试试题(综合类)及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，因“发热、咳嗽3天，意识模糊1小时”入院。体温39.2℃，血压78/45mmHg（去甲肾上腺素0.2μg/kg/min维持），乳酸4.5mmol/L，尿量10ml/h（近2小时）。血气分析：pH7.28，PaCO?32mmHg，PaO?58mmHg（FiO?0.5）。根据2023年脓毒症与脓毒症休克指南，以下哪项处理最优先？

A.立即行床旁超声评估容量状态

B.追加晶体液500ml快速输注

C.调整去甲肾上腺素至0.5μg/kg/min

D.启动连续性肾脏替代治疗