2026年重症5C考试试题(综合应用版)附答案.docx

2026年重症5C考试试题(综合应用版)附答案

一、案例分析题（共5题，每题40分）

案例1：脓毒症休克合并ARDS

患者男性，67岁，因“咳嗽、发热4天，意识模糊2小时”入院。既往糖尿病病史10年，血糖控制不佳（空腹血糖10-12mmol/L）。查体：T39.2℃，P135次/分，R32次/分，BP78/45mmHg（去甲肾上腺素0.2μg/kg/min维持），SpO?85%（鼻导管吸氧5L/min）。神志嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝；双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音；腹软，肝脾未触及，右足背可见2cm×3cm溃疡，表面脓性分泌物。辅助检查：WBC22×10?/L，